Влияние возрастных изменений состава физиологических гемоглобинов и кислородного баланса крови на формирование реактивности организма в неонатальном периоде

Иван Владимирович Гераськин; Анна Вячеславовна Дерюгина; Наталья Валентиновна Гераськина; Владимир Анатольевич Гераськин

doi:10.25557/0031-2991.2024.01.81-88

Иван Владимирович Гераськин Нижегородский государственный университет им. Н.И. Лобачевского, 603022, Нижний Новгород, Россия, пр. Гагарина, д. 23 https://orcid.org/0000-0003-3978-2268
Анна Вячеславовна Дерюгина Нижегородский государственный университет им. Н.И. Лобачевского, 603022, Нижний Новгород, Россия, пр. Гагарина, д. 23
Наталья Валентиновна Гераськина Нижегородская областная детская клиническая больница, 603136, Нижний Новгород, Россия, ул. Ванеева, д. 211
Владимир Анатольевич Гераськин ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет», 603000, Нижний Новгород, Россия, пл. Минина и Пожарского, д. 10/1

DOI: https://doi.org/10.25557/0031-2991.2024.01.81-88

Ключевые слова: реактивность, гемоглобин, кислород, физиологические, онтогенез

Аннотация

Сопоставление отдельных наблюдений в области транспорта кислорода, его доставки в ткани с учетом возрастных периодов развития ребенка способствует более детальному изучению особенностей формирования реактивности.

Цель исследования - определить направленность формирования реактивности организма при увеличении окислительного потенциала у детей, обусловленного состава гемоглобинов и переходом на легочный тип газообмена.

Методика. Данные исследований получены при ретроспективном анализе медицинской документации этапов лечебно-диагностического процесса в отделениях неонатологии и интенсивной терапии новорожденных. Использован метод случайной выборки зафиксированных клинических показателей кислородного статуса пациентов. Структура исследований содержит клинические данные 208 пациентов неантологического и педиатрического профиля. Проанализировано 582 показателей физиологических гемоглобинов крови. В группах пациентов неантологических отделений выполнены сравнения динамики физиологических гемоглобинов крови HbF и HbА, ctHb уровней сродства гемоглобина крови к кислороду р50 mmHg, общего содержание кислорода в капиллярной крови ctO2, кислородной емкости крови КЕК. Для определения величин параметров оксиметрии и газов крови использовали анализатор Radiometеr ABL 800 basic. Результаты данных пациентов систематизированы по группам, в зависимости от возрастных интервалов.

Результаты. Для изучения особенностей становления реактивности у детей первых месяцев жизни мы проанализировали 582 информационных блока (по данным историй болезни), отражающих динамику снижения показателей плодного гемоглобина. В ходе анализа данных определено, что парциальное давление кислорода - р50(mmHg), необходимое для 50% насыщении крови в неонатальном периоде имеет устойчивую тенденцию к росту и достигает величины 25,1 mmHg, что свидетельствует о уменьшении сродства гемоглобина к кислороду. Кислородная емкость крови – будучи производной величиной от ctHb, уменьшается к 3 месяцу жизни на 4,39 мл кислорода в каждом децилитре крови. Общее содержание кислорода в капиллярной крови - сtО2 (к) достигает к завершению неонатального периода минимального уровня 12,46 (Vol%).

Заключение. Способность новорожденных и детей раннего возраста адекватно реагировать на усиление влияния факторов оксигенации внешней и внутренней среды определяется сочетанием специфичных реакций организма обусловленных реализацией индивидуальными онтогенетических программ по нейтрализации избыточного воздействия кислорода.

Скачивания

Данные скачивания пока недоступны.

Литература

1. Деворова М.Б., Шайхова М.И. Влияние реактивности организма на клинические формы респираторной аллергии у детей. 2014; 1(1): 259 –255. https://inlibrary.uz/index.php/archive/article/view/19309
2. Гуцол Л.О., Непомнящих С.Ф. Особенности течения патологических процессов в ранний период онтогенеза. ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России, кафедра патологической физиологии с курсом клинической иммунологии. 2014; 133 – 7.
3. Биркун A. А., Власюк В. В., Гуревич П. С. Патологическая анатомия болезней плода и ребенка. РуП20 руководство для врачей в 2 т.; 1989; 384 – 7; ISBN 5-225-01629-0
4. Матвеев В.А. Статистика: Учебно-методическое пособие. 2015; 87 – 37; УДК 311(075.8) ББК У051
5. Полякова В.В., Шаброва Н.В. Основы теории статистики. М-во образования и науки Рос. Федерации, Екатеринбург. 2015. 148-62; ISBN 978-5-7996-1520-8.
6. Зайчик А. Ш., Чурилов Л. П. Основы обшей патологии. Часть 1. Основы обшей патофизиологии. 1999; 624-71; ISBN 5-7733-0060-5
7. Шапошникова Н.Ф., Деларю Н.В., Заячникова Т.Е., Давыдова А.Н. Особенности наблюдение за недоношенными детьми на амбулаторном этапе. 2020; 76-8; ISBN 978-5-91327-614-8
9. Смирнов В.П. Копылова С.В. «Кровообращение»: Учебное пособие. Нижний Новгород, Нижегородский госуниверситет, 2016; 253-23;
10. Спиркин А.Г. Философия: 2-е изд. М.: Гардарики, 2006; 302-149;
15. Рогаткин Д. А. Физические основы оптической оксиметрии / Д. А. Рогаткин // Медицинская физика. 2012; 2(54);114-97; 104 – EDN OZLXTR.
19. Пожилова Е.В., Новиков В.Е., Левченкова О.С. Активные формы кислорода в физиологии и патологии клетки Вестник Смоленской государственной медицинской академии 2015; Т.14; 74 - 16 УДК 615.015:616-001.8
20. Сазонтова Т. Г., Архипенко Ю.В. Роль свободнорадикальных процессов и редокс-сигнализации в адаптации организма к изменениям уровня кислорода. 2005; 91(6); 636-55 PMID: 16119444.