Патологическая физиология и экспериментальная терапия
https://pfiet.ru/
<p>Выходящий с 1957 года ежеквартальный журнал, посвящённый актуальным вопросам современной теоретической медицины.</p>Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Научно-исследовательский институт общей патологии и патофизиологии»ru-RUПатологическая физиология и экспериментальная терапия0031-2991Триггерный Cа²⁺-зависимый механизм ранних возрастных нарушений сократительной функции сердца у крыс самцов и самок
https://pfiet.ru/article/view/5669
<p>Возрастные структурные и функциональные изменения в сердце мужчин диагностируются раньше, чем у женщин. Особенности механизмов, лежащих в основе половых различий развития возраст-ассоциированной электрической нестабильности и нарушения сократительной активности миокарда, остаются недостаточно изученными. <strong>Цель исследования</strong> – изучить половые особенности возрастных изменений транскрипционной активности генов белков наиболее значимых для поддержания электрической стабильности и сократительной функции миокарда – Ca<sub>V</sub>1.2, K<sub>V</sub>1 каналов, рецепторов IP<sub>3</sub>R и RyR2, белков SERCA, Plamb, СаМ и Epac2. <strong>Материалы и методы:</strong> Работу проводили на самцах и самках крыс породы Wistar в возрасте 4 и 18 мес. Методом ПЦР анализа, в предсердиях и левом желудочке молодых и пожилых крыс оценивали экспрессию генов, кодирующих вышеперечисленные белки. <strong>Результаты:</strong> У крыс самцов старение ассоциировано с более выраженными нарушениями экспрессии белков, участвующих в регуляции кальциевого обмена, чем у самок. В левом желудочке и предсердиях стареющих самцов выявлен значительный рост экспрессии генов белков потенциал-зависимых Ca<sub>V</sub>1.2, K<sub>V</sub>1.1 каналов, рианодиновых RyR2 и инозитол-трисфосфатных IP<sub>3</sub>R1,2,3 рецепторов и регуляторов их активности – кальмодулина, Epac2, а также Ca<sup>2+</sup>-АТФазы SERCA2 и фосфоламбана. У самок возрастные изменения экспрессии исследуемых генов в левом желудочке были минимальными: отмечено лишь повышение уровня мРНК белков Epac2 и CaM и, напротив, снижение RyR2 и IP<sub>3</sub>R3. Основные отклонения от показателей молодых самок выявлены в предсердиях, главным образом в правом: гиперэкспрессия каналов K<sub>V</sub>1.1 и Ca<sub>V</sub>1.2, рецепторов RyR2, IP<sub>3</sub>R1, IP<sub>3</sub>R3 и белков Epac2 и CaM. У крыс обоего пола отмечено многократное снижение уровня мРНК каналов K<sub>V</sub>1.6 типа. <strong>Заключение.</strong> Предположено, что триггерным механизмом возникновения ранних возрастных нарушений сердечного ритма и сократимости миокарда являются изменения транскрипционной активности генов, участвующих в регуляции кальциевого гомеостаза и электрической активности миокарда. Выраженность этих изменений в большей мере проявляется у особей мужского пола.</p>Любовь Михайловна КожевниковаИрина Федоровна Суханова
Copyright (c) 2025 Патологическая физиология и экспериментальная терапия
2025-10-282025-10-2869451610.48612/pfiet/0031-2991.2025.04.5-16Электрическая активность сердца и микроциркуляция крови в миокарде крыс в условиях острой алкогольной интоксикации
https://pfiet.ru/article/view/5708
<p><strong>Цель исследования.</strong> Изучение электрической активности сердца и микроциркуляции крови в миокарде крыс в условиях острой алкогольной интоксикации (ОАИ).</p> <p><strong>Методика. </strong>Исследования проведены на белых беспородных крысах – самцах. Моделирование ОАИ проводили путем внутрибрюшинной инъекции 25% раствора этанола (5 г/кг). Измерение микроциркуляции проводили с помощью компьютеризированного лазерного анализатора «ЛАЗМА-ОП2» (производство НПП «Лазма», Россия) с использованием программы LDF 3.0.2.395. Для оценки электрической активности сердца во II биполярном отведении от конечностей анализировали длительности (в мс): R-R интервала; зубца P; сегмента и интервала PQ; комплекса QRS; интервала R-J; интервалов J-T<sub>pik</sub> и T<sub>pik</sub>-T<sub>end</sub>; интервала QT. Рассчитывали длительность корригированного интервала QT по формуле Базетта и ЧСС. Измеряли амплитуду зубцов P, R и S, T-волны (в мВ). Измерения проводили в исходном состоянии, через два дня при ОАИ, через сутки после отмены этилового спирта.</p> <p><strong>Результаты.</strong> При ОАИ выявлено значительное уменьшение длительности P-волны, QRS комплекса за счет восходящей части R-волны, интервала J-T<sub>pic</sub>, интервала QT и QT<sub>c</sub>. Через сутки после отмены этанола длительности P-волны, QRS комплекса восстанавливаются до исходного значения, интервалов J-T<sub>pic</sub> и T<sub>pic</sub>-T<sub>end</sub>, QT и QT<sub>c</sub> увеличиваются существенно больше исходного состояния. В отличие от электрической активности сердца, микроциркуляция крови в миокарде крыс на фоне ОАИ не изменялась. Через сутки после отмены этанола длительности P-волны, QRS комплекса восстанавливаются до исходного значения, интервалов J-T<sub>pic</sub> и T<sub>pic</sub>-T<sub>end</sub>, QT и QT<sub>c</sub>. увеличиваются существенно больше исходного состояния.</p> <p><strong>Заключение</strong>. Полученные результаты свидетельствуют о наличии высокого риска возникновения нарушений сердечного ритма в условиях ОАИ. Нарушения электрической стабильности миокарда при ОАИ, по всей видимости, связаны с прямым токсическим действием этанола на сердечную мышцу.</p>Ирина Михайловна РощевскаяСветлана Леонидовна СмирноваСофья Алексеевна СимоненкоВладимир Валерьевич БарчуковИосиф Борисович ЦоринМарина Борисовна ВититноваСергей Александрович Крыжановский
Copyright (c) 2025 Патологическая физиология и экспериментальная терапия
2025-10-282025-10-28694172710.48612/pfiet/0031-2991.2025.03.17-27Антитела к глутамату восстанавливают баланс ИЛ-6 и ИЛ-10 в структурах головного мозга у стареющих мышей C57BL/6 при нарушениях памяти, индуцированных нейротоксическим фрагментом Αβ₂₅₋₃₅
https://pfiet.ru/article/view/5720
<p align="justify"><strong>Введение.</strong> Ранее на экспериментальной модели болезни Альцгеймера (БА) и у стареющих животных были показаны антиамнестические свойства поликлональных моноспецифических антител к глутамату. В настоящее время общепризнано, что нейровоспаление играет важную роль в прогрессировании нейропатологических изменений, наблюдаемых при БА, отличительным признаком которого является активация глиальных клеток (астроцитов, микроглии), сопровождающаяся повышенным синтезом и выделением провоспалительных цитокинов. Особый интерес представляют провоспалительный интерлейкин ИЛ-6, который рассматривается как один из основных маркеров клеточного старения и хронического воспаления, и противовоспалительный ИЛ-10, оказывающий главным образом противовоспалительное действие. <strong>Целью</strong> данного исследования являлось изучение влияния антител к глутамату на содержание ИЛ-6 и ИЛ-10 в структурах головного мозга (префронтальная кора и гиппокамп) стареющих мышей с индуцированными нарушениями памяти, вызванными интраназальным введением нейротоксического фрагмента β-амилоидного белка Aβ<sub>25-35</sub>.</p> <p align="justify"><strong>Методика.</strong> Исследование выполнено на 12-месячных мышах линии C57BL/6. Для воспроизведения когнитивных нарушений, характерных для БА, использовали метод интраназального введения нейротоксического фрагмента β-амилоидного белка (Aβ<sub>25-35</sub>). Животные были разделены на 4 группы: 1-я контрольная группа получала интраназально физиологический раствор в объеме 4 мкл; 2-я опытная группа – и/н 4 мкл раствора Aβ<sub>25-35</sub> в дозе 60 мкг/кг; 3-я – одновременное интраназальное введение Aβ<sub>25-35</sub> в той же дозе и антител к глутамату (ГЛУ-АТ) в дозе 250 мкг/кг в объеме 4 мкл; 4-я группа – интраназально ГЛУ-АТ в дозе 250 мкг/кг в объеме 4 мкл. Интраназальное введение растворов проводили ежедневно в течение 14 суток. Через 24 ч после последнего введения препаратов проводили оценку нарушения памяти, основного показателя развития когнитивных дисфункций, вызванных интраназальным введением Aβ<sub>25-35</sub>, в тесте условного рефлекса пассивного избегания по стандартной методике. По окончании эксперимента животных декапитировали и выделяли префронтальную кору и гиппокамп; материал сохраняли при −85°С. Содержание ИЛ-6 и ИЛ-10 в структурах мозга определяли методом ИФА (тест-система Cloud-Clone Corp.) c использованием считывающего устройства ИФА-ридера ImmunoChem-2100 при длине волны 450 нм. Концентрацию интерлейкинов нормировали на 1 мг ткани мозга.</p> <p align="justify"><strong>Результаты.</strong> Интраназальное введение Аβ<sub>25-35 </sub> мышам в течение 14 суток приводило к существенному нарушению процессов запоминания, увеличению содержания провоспалительного ИЛ-6 в префронтальной коре и значительному снижению уровня ИЛ-10 в префронтальной коре и гиппокампе. Одновременное введение Аβ<sub>25-35</sub> и ГЛУ-АТ привело к заметному снижению концентрации ИЛ-6 как в префронтальной коре, так и в гиппокампе, и повышению содержания ИЛ-10 в анализируемых структурах мозга до контрольного уровня.</p> <p align="justify"><strong>Заключение.</strong> Интраназальное курсовое 14 суточное введение антител к глутамату совместно с Аβ<sub>25-35</sub> оказывало протективный эффект: увеличение мнестической функции мозга до уровня в группе контроля, снижение содержания ИЛ-6 и повышение уровня ИЛ-10 в префронтальной коре и гиппокампе до контрольных значений. Полученные данные свидетельствуют о восстановлении антителами к глутамату баланса про- и противовоспалительных цитокинов, в частности ИЛ-6 и ИЛ-10.</p> Лучия Александровна ВетрилэИрина Александровна ЗахароваТатьяна Викторовна Давыдова
Copyright (c) 2025 Патологическая физиология и экспериментальная терапия
2025-11-272025-11-27694283510.48612/pfiet/0031-2991.2025.04.28-35Сборка стрессорных гранул персонифицированными эндотелиальными клетками HUVEC
https://pfiet.ru/article/view/5721
<p><strong>Аннотация</strong></p> <p>Стрессорные гранулы (СГ) – внутриклеточные безмембранные органеллы, формируемые клеткой в ответ на неблагоприятные нефизиологические воздействия и представляющие из себя временные рибонуклеопротеиновые частицы, включающие нетраслируемые мРНК. Одной из функций СГ является сохранение транскриптов на время стрессового ответа. Большинство современных исследований СГ проводится с использованием модельных систем – иммортализованных клеточных линий, а также специфических индукторов, действию которых клетки в <em>in </em><em>vivo</em> условиях обычно не подвергаются при развитии патологического процесса. В данной работе мы экстраполировали условия наблюдения сборки СГ, установленные другими исследовательскими группами, на персонифицированные культуры нетрансформированных клеток эндотелия пупочной вены HUVEC. Мы также исследовали способность некоторых значимых для эндотелий-ассоциированных патологий (атеросклероз, солечувствительная гипертензия) стрессоров – гиперосмолярности, вращательно-осциллирующего потока жидкости – а также холодового шока индуцировать сборку цитоплазматических стрессорных гранул.</p> Александра Владимировна МишинаАлексей Юрьевич ПаськоАнна Ивановна АстаховаАнна Алексеевна МикрюковаМарина Михайловна ЗиганшинаЮлия Владимировна ЛисковаДиана Ивановна АнтошелЛюдмила Васильевна КоваленкоАлексей Александрович Московцев
Copyright (c) 2025 Патологическая физиология и экспериментальная терапия
2025-11-272025-11-27694364610.48612/pfiet/0031-2991.2025.04.36-46Биохимические маркеры в прогнозировании саркопении при сахарном диабете 2 типа
https://pfiet.ru/article/view/5728
<p><strong>Цель</strong><strong> исследования: </strong>анализ биохимических маркеров при сахарном диабете (СД) 2 типа для прогнозирования саркопении.</p> <p><strong>М</strong><strong>етодика. </strong>В исследование включены 46 больных СД 2 типа<strong>, </strong>разделенные на 4 группы: сравнения, пресаркопения (вероятная саркопения), саркопения, контрольная. Проведены исследования: оценка набора коротких тестов оценки физической работоспособности – Short Physical Performance Battery (SPPB); кистевая динамометрия; опросник SARC-F; биоимпедансометрия с определением показателей скелетной мышечной массы (СММ), индекса аппендикулярной массы (ASM/м2); проанализированы биохимические показатели: креатинин, цистатин С, α1-протеиназный ингибитор (α1-ПИ); α2-макроглобулин (α2-МГ); эластазоподобные протеиназы (Эл); трипсиноподобные протеиназы (Тр).</p> <p><strong>Результаты</strong>. У пациентов с саркопенией наблюдалось снижение ASM/м2. Содержание цистатина С увеличено во всех анализируемых группах. Вероятная саркопения характеризуется отрицательной корреляцией активности эластазо- и трипсиноподобных протеиназ с динамометрией и SPPB тестом. У больных с саркопенией отмечается положительная корреляция эластазоподобных протеиназ и SPPB теста. У лиц с СД 2 типа и вероятной саркопении мышечная сила и работоспособность отрицательно зависит от активности α1-ПИ и положительно − от активности α2-МГ. При саркопении активность ингибиторов протеиназ отрицательно коррелировала с показателями работоспособности мышц. Определена для пресаркопении отрицательная корреляционная связь со стороны эластазоподобных протеиназ к параметрам кистевой динамометрии, SPPB-теста, скорости ходьбы, а для саркопении - положительная. Пресаркопении и саркопении свойственна отрицательная корреляция α1-ПИ и Тр по отношению к вышеуказанным параметрам. Активность протеиназ увеличивается у больных с индексом массы тела (ИМТ)˃ 25 кг/м² и патологией щитовидной железы. У пациентов с артериальной гипертензией наблюдается значительный дисбаланс с высокой активностью эластазоподобных протеиназ на фоне снижения активности α<sub>1</sub> ПИ. Активность Эл и Тр ниже у пациентов с СД 2 типа, принимающих метформин.</p> <p><strong>Заключение</strong><strong>. </strong>Дополнительно в рамках скрининга вероятной саркопении и саркопении у больных с СД 2 типа можно использовать определение лабораторных показателей (цистатина С, α1-ПИ, α2-МГ, Эл,Тр), а также стандартные - динамометрию, биоимпедансометрию, SPPB-тест. Для адекватной интерпретации биохимических показателей необходимо учитывать ИМТ, сопутствующие заболевания и особенности сахароснижающей терапии.</p>Юлия Геннадьевна СамойловаМария Владимировна МатвееваДмитрий Анатольевич КудлайЕкатерина Анатольевна Хорошунова
Copyright (c) 2025 Патологическая физиология и экспериментальная терапия
2025-12-122025-12-12694475610.48612/pfiet/0031-2991.2025.04.47-56Аберрантная экспрессия шести генов системы апоптоза при раке почки
https://pfiet.ru/article/view/5681
<p><strong>Актуальность. </strong>Рак почки остается одной из наиболее агрессивных и сложно поддающихся лечению злокачественных опухолей. Его характерное бессимптомное течение приводит к позднему выявлению на стадиях, где стандартные методы терапии теряют эффективность, что требует разработки новых терапевтических стратегий, направленных на ключевые молекулярные механизмы онкогенеза. Одним из таких механизмов является нарушение регуляции апоптоза - запрограммированной клеточной гибели, которая в норме служит естественным барьером на пути неконтролируемой пролиферации и выживании поврежденных клеток. Изучение экспрессии регуляторных генов апоптоза не только раскрывает механизмы канцерогенеза, но и открывает пути для разработки новых подходов терапии, таких как использование перспективных BH3-миметиков – малых молекул, селективно ингибирующих антиапоптотические белки семейства Bcl-2.</p> <p><strong>Целью </strong>настоящей работы являлась оценка изменения экспрессии ключевых генов апоптоза (<em>DAPK1, BCL2, BCL2L11/BIM, BCL2L4/BAX, BCL2L3/MCL1, TP53</em>) в опухолевой ткани по сравнению с экспрессией этих генов в прилежащей гистологически нормальной ткани почки.</p> <p><strong>Методы</strong>. В работе использовали парные образцы операционного материала (опухоль/прилежащая гистологически нормальная ткань) от 45 пациентов с диагнозом «светлоклеточный рак почки», которые были собраны и клинически охарактеризованы в НИИ клинической онкологии ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина». РНК выделяли из ткани стандартным методом. Анализ уровней экспрессии исследуемых генов проводили методом обратной транскрипции с последующей real-time ПЦР на приборе CFX 96 Bio-Rad. Статистическую обработку результатов провели с применением ANOVA теста после оценки нормальности распределения в тесте Шапиро-Уилка в программе CFX Maestro 2.3 Bio-Rad.</p> <p><strong>Результаты. </strong>Показано статистически значимое (<em>p≤0.05</em>) снижение экспрессии в 1.58-2.63 раза по медиане генов <em>BCL2L11/BIM, BCL2L4/BAX, BCL2L3/MCL1, DAPK1 </em>и <em>TP53</em> в опухолевой ткани рака почки по сравнению с прилежащей гистологически нормальной. Анализ экспрессии генов системы апоптоза в зависимости от клинико-патоморфологических параметров показал, что исследованные гены демонстрируют стадийно-зависимую динамику при раке почки. На уровне тенденции выявлена активация гена <em>BCL2</em> на I стадии и последовательное восстановление уровня экспрессии генов <em>BCL2L11/BIM </em>и<em> DAPK1</em> от I стадии к IV стадии онкологического процесса (<em>р=0.051, р=0.085, р=0.062, </em>соответственно). Показано статистически значимое (<em>p≤0.05</em>) снижение экспрессии гена <em>BCL</em><em>2</em>, а так же увеличении уровня экспрессии генов <em>DAPK1 </em>и <em>TP53</em> в образцах опухоли прорастающей капсулу почки (T<sub>3-4</sub>) по сравнению с опухолями находящимися в паренхиме почки (Т<sub>1</sub>). Получены статистически значимые данные (<em>p≤0.01</em>) об увеличении уровня экспрессии по медиане для генов <em>BCL2L4/BAX, BCL2L3/MCL1 </em>в образцах с лимфогенным метастазированием в 22.22 и 46.82 раза, соответственно. Показано на уровне тенденции (<em>0.1<p≤0.05</em>) восстановление экспрессии гена <em>DAPK1 </em>в образцах опухоли имеющих метастазы в другие органы и ткани организма.</p> <p><strong>Заключение. </strong>Проведенное исследование подтверждает стадийно-зависимую дерегуляцию апоптоза при раке почки с преобладанием антиапоптотических сигналов уже на ранних стадиях. Такая перестройка в экспрессии исследованных генов характерна для эпителиально-мезенхимального, а затем мезенхимально-эпителиального переходов. Полученные данные обосновывают будущие исследования применения BH3-миметиков с учетом особенностей экспрессии апоптоз ассоциированных генов при раке почки.</p>Яна Алексеевна Якубенко Анна Александровна СмирноваВиталий Игоревич ЛогиновАлексей Михайлович Бурденный Ирина Юрьевна Лялина Татьяна Павловна КазубскаяИрина Валерьевна Пронина
Copyright (c) 2025 Патологическая физиология и экспериментальная терапия
2025-10-272025-10-27694576910.48612/pfiet/0031-2991.2025.04.57-69Факторы риска развития поражения почек при коронавирусной пневмонии COVID-19
https://pfiet.ru/article/view/5716
<p><strong>Цель. </strong>Установить факторы риска поражения почек при пневмонии, вызванной коронавирусной инфекцией COVID-19.</p> <p><strong>Методика. </strong>Методом случайной выборки ретроспективно изучены 300 историй болезней взрослых больных, находившихся в стационарах с диагнозом подтвержденной коронавирусной пневмонии COVID-19, не имевших ранее заболеваний мочевыделительной системы. У 103 (34,3%) из них в анализах мочи выявлены отклонения – они составили исследуемую группу, остальные включены в группу сравнения. Пациентам проводили все необходимые клинико-лабораторные мероприятия: общий анализ крови (ОАК), биохимический анализ крови, общий анализ мочи (ОАМ), компьютерную томографию легких (КТ). Пациентов исследуемой группы с изменениями в анализах мочи после выписки из стационара наблюдали 6–7 месяцев.</p> <p><strong>Результаты.</strong> Установлено, что достоверными факторами риска острого поражения почек (ОПП) при ковидной пневмонии в нашем случае явились: мужской пол у лиц молодого и среднего возраста (18–59 лет), умеренная степень тяжести по КТ (КТ2), высокая частота сопутствующей патологии (чаще всего гипертоническая болезнь, сахарный диабет и ожирение), повышение креатинина и Д-димера в сыворотке крови. Практически 30% пациентов с ковидной пневмонией, осложненной ОПП, после выписки из стационара нуждались в дальнейшем динамическом наблюдении и не имели при выписке рекомендаций по наблюдению специалистами.</p> <p><strong>Заключение.</strong> Установленные факторы риска ОПП при коронавирусной пневмонии COVID-19 у госпитализированных пациентов позволяют выделить группу риска, которую следует учитывать при ведении пациентов в стационаре для своевременной профилактики развития хронической болезни почек (ХБП) - пациентам с выявленной протеинурией назначать прием курантила 150 мг в сутки не менее 3 месяцев с целью улучшения микроциркуляции почечного кровотока, проводить контроль анализов мочи через 1, 2, 3 месяца после выписки из стационара и определение уровня креатинина через 3 месяца после выписки из стационара, рекомендовать консультацию нефролога.</p>Светлана Григорьевна АлександроваМарина Робертовна Александрова
Copyright (c) 2025 Патологическая физиология и экспериментальная терапия
2025-11-182025-11-18694707810.48612/pfiet/0031-2991.2025.04.70-78Влияние криптон-кислородной смеси на неврологический статус крыс после моделирования открытой ЧМТ
https://pfiet.ru/article/view/5710
<p><strong>Введение.</strong> Черепно-мозговая травма является одной из главных причин смертности во всем мире. Научных исследований, посвящённых влиянию криптона на травматическое повреждение головного мозга выполнено не было.</p> <p><strong>Цель работы</strong> – изучение влияния криптон-кислородной смеси на неврологический статус крыс после моделирования открытой ЧМТ.</p> <p><strong>Методика.</strong> Экспериментальная работа проведена на крысах-самцах линии Wistar весом 350–390 г (<em>n</em>=33). Животные были случайным образом разделены на 3 группы в зависимости от объема проводимых вмешательств: 1. ложнооперированные животные, которым проводили анестезию, подготовительные мероприятия без нанесения ЧМТ, но с ингаляцией азот-кислородной смеси (N<sub>2</sub> 70%/O<sub>2</sub> 30%), <em>n</em>=6 (группа ЛО); 2. контрольная группа животных с ЧМТ и ингаляцией <em>азот</em>-кислородной смеси (<em>N</em>2 70%/O<sub>2</sub> 30%), <em>n</em>=11 (группа ЧМТ); 3. опытная группа с ЧМТ и ингаляцией криптон-кислородной смеси (Кr 70%/O<sub>2</sub> 30%), <em>n</em><em>=</em>16 (группа ЧМТ+иКр). В периоде пробуждения температуру тела животных поддерживали на уровне 37±0,5<sup>о</sup>С с помощью инфракрасной лампы. Моделирование ЧМТ выполнено в условиях внутрибрюшинной анестезии хлоралгидратом 300 мг/кг в соответствии с методом дозированного контузионного повреждения открытого мозга. Ложнооперированным животным также проводили высверливание отверстия в черепе, но без нанесения удара. Для оценки неврологического статуса лабораторных крыс использовали 2 теста: «Постановка конечности на опору» и «Цилиндр».</p> <p><strong>Результаты.</strong> Изучение неврологического дефицита при 14-дневном наблюдении с применением теста «Постановка конечности на опору» выявило статистически значимо меньший неврологический дефицит на 7 и 14 дни посттравматического периода у животных, которых лечили криптон-кислородной смесью на фоне перенесенного повреждения мозга.</p> <p><strong>Заключение.</strong> Ингаляция криптон-кислородной смеси после ЧМТ приводила к улучшению неврологического восстановления у лабораторных животных за счёт уменьшения вторичного повреждения головного мозга. Эти данные открывают новые перспективы для дальнейших исследований криптона как потенциального нейропротектора, который может стать новым терапевтическим агентом в нейрореаниматологии.</p>Виктория Витальевна АнтоноваДмитрий Владимирович КуйдинМихаил Валерьевич ГабитовИван Александрович КрюковИван Валерьевич РедкинРостислав Александрович ЧерпаковАртём Николаевич Кузовлев
Copyright (c) 2025 Патологическая физиология и экспериментальная терапия
2025-10-292025-10-29694798810.48612/pfiet/0031-2991.2025.04.79-88Антифибротическое действие плацентарных мультипотентных мезенхимальных стромальных клеток при фиброзе печени
https://pfiet.ru/article/view/5482
<p>К развитию фиброза печени приводит большое количество хронических заболеваний печени, таких как хронические вирусные гепатиты, алкогольная интоксикация, первичный склерозирующий холангит, аутоиммунные гепатиты и другие. В патогенезе развития фиброза печени на фоне действия этиологического фактора ведущее значение отводится активации перисинусоидальных клеток печени Ито с последующей их дифференцировкой в миофибробластоподобные клетки, которые являются центральными регуляторами фиброгенеза. В настоящем исследовании проводится аллогенная трансплантация мультипотентных мезенхимальных стромальных клеток (ММСК), выделенных из плаценты животным с фиброзом печени. Эти клетки способны к синтезу ряда факторов, которые потенциально можно рассматривать как антифиброгенными.</p> <p><strong>Цель исследования – </strong>оценка возможности использования плацентарных мультипотентных мезенхимальных стромальных клеток для лечения фиброза печени.</p> <p><strong>Методика. </strong>Эксперименты выполнены на 40 мышах самцах в возрасте 8-10 недель. Фиброз моделировали путем внутрибрюшинного введения тетрахлорметана в количестве 2 мкл/г веса животного в течение 6 недель 2 раза в неделю. Далее животные, у которых был индуцирован фиброз печени, были разделены на основную группу и группу сравнения. Основная группа — мыши, которым однократно внутривенно вводили ММСК в количестве 1×10⁶ клеток/мышь в 0,2 мл. Группу сравнения составили мыши, которым после моделирования фиброза не вводили клетки. Через 5 недель после моделирования фиброза печени производилась оценка эффективности проводимой терапии. Выделение культуры плацентарных ММСК осуществлялось из хориона плаценты согласно методу А.С. Тепляшина с соавт. 2004. Жизнеспособность выделенных клеток оценивали с помощью 7-AAD. Для оценки тяжести фиброза использовалась шкала METAVIR. Количественный анализ содержания коллагена в печени проводили с использованием набора Picro Sirius Red Stain Kit. В гистологическом препарате печени проводилось определение количества MMP9, MMP13, TIMP1, α-SMA положительных клеток, CD45 положительных клеток. В гомогенате печени оценивалось содержание факторов роста HGF и TGF-β , Pro-Collagen I alpha 1 β. В сыворотке крови определялись уровни провоспалительных цитокинов: интерлейкина-1β, фактора некроза опухоли-α. Полученные данные обрабатывались вариационно-статистическим методом с использованием t-критерия Стьюдента. При отсутствии нормальности распределения статистическую значимость различий определяли, используя непараметрический критерий Манна-Уитни (U). Различия считали статистически значимыми при p<0,05.</p> <p><strong>Результаты. </strong>Через 5 недель после моделирования фиброза печени на фоне трансплантации ММСК отмечено снижение активности фиброза по шкале METAVIR на 50 %. Трансплантация ММСК сопровождалась уменьшением содержания CD 45+ клеток в печени. Это приводило к снижению уровня провоспалительных цитокинов в сыворотке крови. Введение ММСК также сопровождалось уменьшением площади соединительной ткани на 33,1 %. Площадь гистологического препарата, окрашенного на α-SMA, а также количество α-SMA положительных клеток после введения ММСК сократилась на 28,3 % и на 31,0 % соответственно. Введение ММСК привело к снижению количества MMP9 и увеличению MMP13 продуцирующих клеток, уменьшению количества TIMP1 положительных клеток. Также выявлено снижение уровня TGF-β, увеличение HGF в печени. При анализе биохимических показателей сыворотки получено, сто введение ММСК привело к снижению активности трансаминаз, восстановлению белковосинтетической функции печени, снижение уровня общего билирубина.</p> <p><strong>Заключение.</strong> Полученные результаты свидетельствуют о высоком терапевтическом потенциале плацентарных ММСК. Использование ММСК, выделенных из хориона плаценты, можно рассматривать как перспективный неоперативный способ лечения фиброза печени.</p>Дмитрий Юрьевич ГребневИрина Юрьевна МаклаковаВасилий Николаевич СлаутинАнастасия Дмитриевна Александрова
Copyright (c) 2025 Патологическая физиология и экспериментальная терапия
2025-10-272025-10-276948910010.48612/pfiet/0031-2991.2025.04.89-100Коррекция процессов окислительной модификации липидов и нуклеиновых кислот у мужчин с идиопатическим бесплодием: этилметилгидроксипиридина малат (Этоксидол)
https://pfiet.ru/article/view/5625
<p><strong><em>Введение</em></strong><strong><em>.</em></strong> Мужской фактор является причиной 50% случаев бесплодия, причем одним из основных факторов его патогенеза является окислительный стресс, возникающий в результате усиления свободнорадикальных процессов и снижения буферной емкости антиоксидантной защиты. Отдельные современные исследования свидетельствуют о возможной терапевтической ценности антиоксидантов в борьбе с мужским бесплодием, вызванным окислительным стрессом, однако существует необходимость в более глубоких и всесторонних доказательных исследованиях. <strong><em>Цель:</em></strong> оценка содержания продуктов окислительного повреждения липидов, нуклеиновых кислот и компонентов антиоксидантной защиты при применении этилметилгидроксипиридина малата у мужчин с идиопатическим бесплодием. <strong><em>Методика.</em></strong> В исследовании приняли участие 80 мужчин с идиопатическим бесплодием (средний возраст 30,2±3,6 лет). Контрольную группу практически здоровых мужчин с реализованной репродуктивной функцией составили 50 добровольцев (средний возраст 30,9±4,5 лет). В качестве материала для исследований использовали плазму, сыворотку крови и гемолизат, приготовленный из эритроцитов. Забор крови производился в утренние часы, натощак, из локтевой вены в две пробирки: вакуумную пробирку с добавлением антикоагулянта ЭДТА-К3 и пробирку с активатором сгустка. <strong><em>Результаты.</em></strong> После курсового приема препарата этилметилгидроксипиридина малата (30 дней) в крови мужчин с идиопатическим бесплодием отмечается статистически значимое снижение показателей липопероксидации и деструкции ДНК на фоне повышения мощности антиоксидантной системы, выражающееся в достоверном повышении уровня СОД и АОА. <strong><em>Заключение.</em></strong> В результате исследования установлено, что антиоксидантный препарат этилметилгидроксипиридина малат снижает окислительные процессы в крови мужчин с идиопатическим бесплодием. </p>Надежда Александровна КурашоваБаир Гомбоевич ДашиевСергей Иванович КолесниковАльбина Владимировна ЛабыгинаЛюдмила Анатольевна ГребенкинаЛюбовь Колесникова
Copyright (c) 2025 Патологическая физиология и экспериментальная терапия
2025-10-172025-10-1769410111010.48612/pfiet/0031-2991.2025.04.101-110Состояние оксидантно-антиоксидантной системы при остром гестационном пиелонефрите на различные триместры беременности
https://pfiet.ru/article/view/5611
<p><strong>Резюме.</strong></p> <p><strong>Введение.</strong> Несоответствие внутри сбалансированной в норме оксидантно-антиоксидантной системы лежит в основе патогенеза многих болезней беременных женщин, при этом значимую роль отводят оксидативному стрессу и системному воспалительному ответу. В настоящее время острый пиелонефрит при беременности является одним из наиболее частых заболеваний органов мочевыводящей системы. В литературе практически отсутствуют данные по изучению состояния про- и антиоксидантной системы при остром пиелонефрите в динамике на различных триместрах гестации. <strong>Цель исследования: </strong>изучение состояния про- и антиоксидантной системы на системном и локальном уровне при остром серозном пиелонефрите на различных триместрах гестации.</p> <p><strong>Методика.</strong> В исследование были включены 130 женщин (средний возраст 25,1±4,3 года), разделенных на группы: сравнения (20 здоровых женщин), (20 пациенток с верифицированным диагнозом острый серозный пиелонефрит), (по 15 женщин на 1, 2 и 3 триместрах гестации); основные группы (по 15 женщин в каждой) с острым пиелонефритом на 1, 2 и 3 триместре беременности. Изучены показатели оксидантно-антиоксидантной системы в плазме и эритроцитах периферической крови и моче.</p> <p><strong>Результаты.</strong> При остром пиелонефрите на всех триместрах гестации, в большей степени на втором и третьем, установлено развитие системного воспаления, окидативного стресса и эндотелиальной дисфункции, так как на системном (плазма периферической крови) и локальном (эритроциты и моча) уровне увеличено содержание малонового диальдегида, ацилгидроперекисей, неоптерина, С-реактивного белка), стабильных метаболитов оксида азота, снижение факторов антиоксидантной защиты и уровня эндотелина-1.</p>Иван Михайлович ХолименкоМаксим Николаевич ШатохинНиколай Александрович КонопляАлексей Юрьевич Кравцов
Copyright (c) 2025 Патологическая физиология и экспериментальная терапия
2025-12-162025-12-1669411112210.48612/pfiet/0031-2991.2025.04.111-122Ингибирование перекисного окисления липидов как механизм нейропротекторного действия мелатонина при экспериментальной острой ишемии головного мозга
https://pfiet.ru/article/view/5612
<p>В связи с ограниченной эффективностью и безопасностью методов лечения ишемического инсульта мелатонин (МТ) в составе оригинальных ректальных суппозиториев, обладая плейотропным свойствами, может явиться перспективным нейропротектором.</p> <p><strong>Цель</strong> — изучить влияние МТ в составе оригинальных ректальных суппозиториев на редокс-статус в плазме крови крыс в динамике экспериментальной острой ишемии головного мозга (ЭОИГМ).</p> <p><strong>Методика.</strong> 40 крыс-самцов Wistar (220-240 г) разделены на 4 группы: I – ложнооперированные, II, III, IV – модель ЭОИГМ (Chen S.T. et al.). Лечение (на протяжении 7 суток): II – без лечения, III – ректальные суппозитории (2,5 мг МТ/100 мг) каждые 24 ч, IV – цитиколин (100 мг/кг в/брюшинно) каждые 24 ч. Оценивали: неврологический статус (3-и и 7-е сутки, шкала Garcia J.H., Placing test), продукты перекисного окисления липидов (ПОЛ) в липидном экстракте плазмы (гептановая и изопропанольная фазы). </p> <p><strong>Результаты.</strong> При ЭОИГМ на 3-и и 7-е сутки отмечалось снижение неврологических показателей (шкала Garcia J.H. и Placing test) и повышение уровня продуктов ПОЛ в липидном экстракте плазмы. Применение ректальных суппозиториев с МТ достоверно улучшало неврологический статус и снижало показатели ПОЛ, причём корреляционный анализ подтвердил взаимосвязь между этими процессами. Цитиколин также демонстрировал положительный эффект, но его действие было менее выраженным по сравнению с МТ и не достигало контрольных значений.</p> <p><strong>Заключение</strong>. Полученные результаты представляют нейропротекторный эффект МТ в составе оригинальных ректальных суппозиториев, обусловленный системным антиоксидантным действием, сопоставимым с применяемой в настоящее время терапией, что позволяет предположить целесообразность применения их в клинической практике.</p>Михаил Владимирович ОсиковАлексей Викторович ШеломенцевЮлия Сергеевна ШишковаМаргарита Сергеевна БойкоАлексей Анатольевич ФедосовАнна Алексеевна Агеева
Copyright (c) 2025 Патологическая физиология и экспериментальная терапия
2025-10-272025-10-2769412313210.48612/pfiet/0031-2991.2025.04.123-132Цифровое моделирование процесса хронического тонзиллофарингита с субфебрилитетом, ассоциированного с герпесвирусной инфекцией
https://pfiet.ru/article/view/5663
<p>Данное исследование посвящено применению цифрового моделирования для изучения процесса хронического тонзиллофарингита (ХТФ) с субфебрилитетом, ассоциированного с герпесвирусной инфекцией (EBV и HHV-6). В условиях активного внедрения цифровых технологий в здравоохранение особое внимание уделяется концепции цифрового двойника — виртуальной модели пациента или патологического процесса, которая позволяет анализировать динамику заболевания, прогнозировать исход и подбирать наиболее эффективные схемы лечения. В исследовании, основанном на ретроспективных данных пациентов, разработана математическая модель, включающая клинические параметры, лабораторные показатели, выраженность симптомов и реакцию на терапию. На основе этой модели создан цифровой двойник патологического процесса, позволивший провести сценарное моделирование течения болезни и оценить эффективность различных подходов к лечению. Результаты моделирования выявили высокую эффективность комбинированной терапии (валацикловир + аминодигидрофталазиндион натрия) в снижении выраженности симптомов. Также установлены статистически значимые корреляции между вирусной нагрузкой, температурной реакцией и клиническими проявлениями, что подтверждает диагностическую и прогностическую ценность цифрового моделирования. Таким образом, применение цифровых двойников при ХТФ демонстрирует потенциал в разработке персонализированных лечебных стратегий и оптимизации медицинских решений.</p>Инга Александровна ПоповаПетр Францевич ЛитвицкийМарина Николаевна ВуколоваЛариса Дмитриевна МальцеваАндрей Алексеевич БойкоИрина Анатольевна АполлоноваАлександра Сергеевна Силаева
Copyright (c) 2025 Патологическая физиология и экспериментальная терапия
2025-10-272025-10-2769413314910.48612/pfiet/0031-2991.2025.04.133-149Изменения уровня кортикостерона и активностей ферментов метаболизма либерина тиреотропного гормона у крыс при холодовом плавательном стрессе
https://pfiet.ru/article/view/5731
<p><strong>Введение. </strong>Холод, являясь одним из самых сильных стрессовых воздействий, активирует симпатоадреналовую систему, увеличивая высвобождение гипофизом тиреотропного гормона, уровень которого регулируется его гипоталамическим рилизинг-фактором (TRH). Глюкокортикоиды влияют на содержание в мозге TRH, уровень которого в гипоталамусе изменяется после кратковременного воздействия холода, а затем возвращается к исходным значениям, указывая на активацию в клетках коры надпочечников транскрипции нейрогормонов, участвующих в регуляции тиреотропной оси. При этом возможны и изменения активности ферментов его метаболизма. <strong>Цель исследования </strong>– изучение влияния холодового плавательного стресса у крыс на активности пироглутамилпептидазы I (КФ 3.4.19.3., ПГП-1), пироглутамилпептидазы II (КФ 3.4.19.6., ПГП-2), пролилэндопептидазы (КФ 3.4.21.26., ПЭП) и дипептидилпептидазы IV (КФ 3.4.14.5., ДПП-4) в мозге, а также уровень кортикостерона в плазме крови.</p> <p><strong>Методика</strong>. Эксперимент выполнен на 42 самцах крыс линии Вистар массой 180-220 г. Плавательный стресс моделировали опусканием животных в воду с температурой 5°± 1°С или 20° ± 1°С на 15 мин однократно или многократно (до 3 дней по 1 разу в день). В гомогенате мозга крыс флуориметрически определяли активность ПЭП, ДПП-4, ПГП-1и ПГП-2. Для определения кортикостерона в плазме крови использовали унифицированный флуоресцентный метод. Статистическую обработку проводили в программе Statistica 10.0. Нормальность распределения проверяли с помощью критерия Шапиро-Уилка с последующей оценкой равенства дисперсий по критерию Левена. При отсутствии нормального распределения в экспериментальных группах, либо при несоблюдении межгруппового равенства дисперсий дальнейшую обработку проводили с помощью метода непараметрической статистики Манна–Уитни.</p> <p><strong>Результаты.</strong> При холодовом воздействии наблюдали параллельные изменения уровня кортикостерона в плазме крови и активности метаболизирующих TRH пептидаз в гомогенате мозге. После однократного плавания в воде наблюдается существенное повышение концентрации кортикостерона в плазме крови и увеличение активностей ферментов гидролиза тиролиберина – ПЭП, ДПП-4 и ПГП-1 и ПГП-2 в гомогенате лобной коры мозга крыс. Плавание крыс на второй и третий день приводит к постепенному падению уровня этих показателей, указывая на возможную адаптацию животных к плавательному стрессу.</p> <p><strong>Заключение.</strong> Наблюдаемые при холодовом стрессе изменения активности пептидаз, субстратами которых кроме TRH являются аргинин вазопрессин, окситоцин, нейротензин и вещество P, играют определенную роль в социальных взаимодействиях, эмоциях и стрессоустойчивости. Возможно также использование ингибиторов этих ферментов и особенно ПЭП для устранения поведенческих и когнитивных нарушений, вызванных стрессовыми ситуациями.</p>Николай Николаевич ЗолотовЕкатерина Сергеевна ЩипковаЕлена Валерьевна АлексееваАлександр Геннадиевич ФилипповСергей Георгиевич Морозов
Copyright (c) 2025 Патологическая физиология и экспериментальная терапия
2025-12-242025-12-2469415015610.48612/pfiet/0031-2991.2025.04.150-156Экспериментальные модели печеночно-клеточной недостаточности на основе изолированного и комбинированного действия этиологических факторов
https://pfiet.ru/article/view/5615
<p>Заболевания печени продолжают оставаться одной из ведущих причин смертности среди хронических патологий во всем мире. Особая сложность в лечении возникает из-за наличия у пациентов нескольких этиологических факторов, которые приводят к формированию сочетанных поражений печени. В связи с этим возрастает потребность в создании экспериментальных моделей, имитирующих данную клиническую ситуацию. Такие модели позволяют воспроизводить комбинированные метаболические, токсические и инфекционные воздействия в условиях, максимально приближенных к клинической практике. В данной статье представлен обзор существующих экспериментальных моделей сочетанных поражений печени, а также изолированных форм, которые служат основой для изучения патогенеза и разработки эффективных терапевтических стратегий.</p>Юлия Александровна ФоминыхКямаля Низамитдиновна Наджафова Ирина Алексеевна ЖдановаМарина Сергеевна Молчанова Дмитрий Леонидович СонинМихаил Михайлович Галагудза
Copyright (c) 2025 Патологическая физиология и экспериментальная терапия
2025-10-272025-10-2769415716710.48612/pfiet/0031-2991.2025.04.157-167Патогенетическое значение и преимущества таргетирования макрофагов при хроническом воспалении, ассоциированном со старением
https://pfiet.ru/article/view/5599
<p><span style="font-weight: 400;">Обзор посвящен анализу патогенетического значения макрофагов в развитии хронического воспаления, ассоциированного со старением (инфламейджинг), и обоснованию перспектив таргетирования макрофагов для коррекции возраст-ассоциированных заболеваний. Авторами выполнен несистематический обзор научной литературы, включавший 176 источников из международных баз данных the Lens, PubMed, Medline, Cochrane по рассматриваемой тематике, с глубиной поиска 15 лет (2010-2024 гг). Макрофаги играют ключевую роль в патогенезе инфламейджинга, взаимодействуя с сенесцентными клетками через механизмы секреторного фенотипа, ассоциированного со старением (SASP). Выявлено, что компоненты SASP (IL-6, IL-10, TNF-α, TGF-β) модулируют поляризацию макрофагов через STAT3/NF-κB-пути, способствуя формированию функционального континуума макрофагальных фенотипов, включающего в том числе особый ассоциированные с сенесцентностью фенотипы. Установлено, что сенесцентные клетки изменяют ключевые, обеспечивающие гомеостаз организма, функции макрофагов (фагоцитоз, эффероцитоз, аутофагия) через экспрессию CD47, CD24 и активацию JAK/STAT3-каскада, что формирует "порочный круг" инфламейджинга. Определены перспективные терапевтические стратегии таргетирования макрофагов: модуляция поляризации, клеточная терапия (трансплантация аутологичных макрофагов, CAR-макрофаги), воздействие на митохондриальный метаболизм и редокс-сигнализацию. Таким образом, участие в регуляции воспалительных процессов и высокая фенотипическая пластичность клеток позволяют рассматривать макрофаги как ключевой патогенетический таргет при инфламейджинге. Терапевтические подходы, направленные на коррекцию нарушенных функций макрофагов, открывают новые перспективы для профилактики и лечения возраст-ассоциированных заболеваний.</span></p>Светлана Владимировна ЛяминаСергей Валерьевич КалишЕкатерина Олеговна Кожевникова
Copyright (c) 2025 Патологическая физиология и экспериментальная терапия
2025-10-212025-10-2169416818110.48612/pfiet/0031-2991.2025.04.168-181Применение флавоноидов в экспериментальной терапии ревматоидного артрита
https://pfiet.ru/article/view/5590
<p> Обзор касается возможности потенциального применения флавоноидов в комплексном лечении ревматоидного артрита (РА). Анализируются многообещающие свойства флавонолов, флавонов, флаванонов, флаван-3-олов и изофлавонов, включающие противовоспалительный, антиоксидантный, антипролиферативный, иммуномодулирующий эффекты при отсутствии выраженной токсичности. Рассматриваются сведения, которые базируются на многочисленных экспериментальных данных, полученных в исследованиях <em>in </em><em>vitro</em> и при использовании моделей, адекватно воспроизводящих РА у грызунов. В основе противоартритного действия флавоноидов лежит способность подавлять функциональную активность иммунных клеток, их рекрутирование в очаг воспаления синовиальной оболочки с ингибированием высвобождения и активации провоспалительных цитокинов и других факторов воспаления вследствие воздействия на соответствующие транскрипционные факторы и пути внутриклеточного сигнализирования. Антиоксидантное действие, как и ингибирование флавоноидами активности Т- и В-лимфоцитов вносят существенный вклад в развитие процесса иммунного воспаления. Важную положительную роль играет угнетение при РА гиперактивности фибробластоподобных синовиоцитов и активация их апоптоза, что ослабляет инвазивность патологического процесса и формирование паннуса. Имеет значение и ингибирование активности матриксных металлопротеиназ, обеспечивающих процесс костной резорбции при РА. Многообещающие экспериментальные данные получены при комбинировании флавоноидов с классическими противоартритными препаратами, такими как метотрексат. Наибольшее внимание в настоящее время уделяется противоартритной эффективности флавонола кверцетина. </p>Яков Федорович ЗверевАнна Яковлевна Рыкунова
Copyright (c) 2025 Патологическая физиология и экспериментальная терапия
2025-10-272025-10-2769418219510.48612/pfiet/0031-2991.2025.04.182-195Трава топинамбура – перспективный источник биологически активных веществ
https://pfiet.ru/article/view/5686
<p>Статья посвящена экспериментальным исследованиям по изучению фармакологической активности топинамбура травы экстракта сухого. Трава топинамбура содержит биологически активные вещества (БАВ), включая фенольные соединения, которые обладают антиоксидантным, противовоспалительным, гепатопротекторным действием. Объект исследования - сухой экстракт травы топинамбура, содержание суммы фенольных соединений в котором в пересчете на хлорогеновую кислоту составляет 5,13±0,44 %, а также фракции БАВ различной полярности: этилацетатная, бутанольная, спиртовая и водная. Ранее нами было установлено, что экстракт травы топинамбура обладает гепатопротекторным действием, уменьшая отрицательное воздействие тетрахлорметана на печень лабораторных крыс, что подтверждено биохимическими и гистологическими исследованиями. Целью работы состояла в выявлении возможных механизмов гепатопротекторного действия экстракта, а также в оценке его противовоспалительной активности <em>in</em> <em>vitro</em> и <em>in</em> <em>vivo</em>. Оценку возможных механизмов антитоксического и противовоспалительного действия БАВ травы топинамбура проводили с использованием специфических ферментных биотест-систем на основе цитохрома Р450, глутатионтрансферазы и индуцибельной NO-синтазы, входящие в Биологическую коллекцию специфических ферментных биотест-систем ФГБНУ ВИЛАР. Изучение противовоспалительной активности <em>in vivo</em> проводили на модели формалинового отека лап мышей. В условиях данной модели экстракт уменьшает отек на 15%, оказывая тем самым достоверно выраженное противовоспалительное действие. В опытах <em>i</em><em>n vitro</em> активность экстракта проявляется через связывание БАВ с ферментами, что позволяет предположить возможные механизмы антитоксического и противовоспалительного действия этого растения. Таким образом, экстракт травы топинамбура по результатам проведенных исследований перспективен для создания новых эффективных лекарственных растительных препаратов.</p>Ирина Александровна ЛупановаЕкатерина Владимировна ФерубкоЕлена Николаевна КурмановаАнна Сергеевна ТимохинаАльбина Александровна ДыдыкинаОльга Александровна Семкина
Copyright (c) 2025 Патологическая физиология и экспериментальная терапия
2025-10-272025-10-2769419620510.48612/pfiet/0031-2991.2025.04.196-205