Влияние фетоплацентарной недостаточности у беременных женщин при внутриутробном инфицировании на состояние здоровья новорожденных и детей раннего возраста

  • Татьяна Александровна Синюкова БУ ВО «Сургутский государственный университет», 628412, Сургут, Россия, пр. Ленина, д. 1 https://orcid.org/0000-0001-6079-8841
  • Инна Игоревна Мордовина БУ ВО «Сургутский государственный университет», 628412, Сургут, Россия, пр. Ленина, д. 1 https://orcid.org/0000-0003-4415-7897
  • Людмила Васильевна Коваленко БУ ВО «Сургутский государственный университет», 628412, Сургут, Россия, пр. Ленина, д. 1 https://orcid.org/0000-0002-0918-7129
  • Лариса Дмитриевна Белоцерковцева БУ ВО «Сургутский государственный университет», 628412, Сургут, Россия, пр. Ленина, д. 1 https://orcid.org/0000-0003-2768-8434
Ключевые слова: внутриутробное инфицирование, фетоплацентарная система, кортизол, ИЛ-6, ИЛ-10, состояние новорожденных, заболевания детей раннего возраста

Аннотация

Цель работы – изучить роль кортизола и ИЛ-10 в механизме формирования фетоплацентарной недостаточности на фоне внутриутробного инфицирования, оценить состояние новорожденных и заболеваемость детей до трех лет жизни.

Методика. Проведено морфологическое и гистологическое исследование последов у 205 беременных женщин высокой группы инфекционного риска. Оценивали наличие признаков восходящего, гематогенного и смешанного инфицирования последа, а также признаки острой и хронической плацентарной недостаточности. В первом и втором триместрах беременности в сыворотке крови женщин методом иммуноферментного анализа определяли концентрацию кортизола, а также ИЛ-6 и ИЛ-10. По шкале Апгар оценивали состояние новорожденного. Анализировали амбулаторные карты детей до трех лет. Анализ полученных данных проводили непараметрическими методами статистики.

Результаты. В группах с восходящим и смешанным инфицированием уровень кортизола в 1 триместре беременности был статистически значимо выше относительно группы контроля (р <0,05). Низкие показатели кортизола в этих же группах сохранялись и во II триместре беременности.

Концентрация ИЛ-10 в группах с восходящим и гематогенным инфицированием в сроке 11-12 недель беременности статистически значимо снижена. Обнаружена обратная корреляционна связь между уровнем кортизола и уровнем ИЛ-10 при восходящем и гематогенном инфицировании.  У женщин с признаками инфицирования последа чаще встречались незрелые промежуточные ворсины, которые свидетельствует о нарушении созревания плаценты. При восходящем инфицировании последа статистически значимо чаще развивалась хроническая компенсированная недостаточность, а при смешанном инфицировании - в стадии субкомпенсации.

Гипотрофия плода статистически значимо чаще встречалась при гематогенном инфицировании. Уровень заболеваемости в группах с различными путями инфицирования был статистически значимо выше в сравнении с контролем.

Заключение. Полученные данные свидетельствуют о нарушении формирования фетоплацентарного комплекса при восходящем, гематогенном и смешанном путях инфицирования в связи с активацией продукции кортизола и снижения концентрации ИЛ-10 в начале гестации. Формирование ранней фетолплацентарной недостаточности на фоне внутриутробной инфекции является фактором риска заболеваемости новорожденных и детей. Дети высокой группы инфекционного риска требуют тщательного наблюдения за состоянием здоровья.

Скачивания

Данные скачивания пока недоступны.

Литература

Луценко М.Т., Довжикова И.В., Андриевская И.А. Изменение образования глюкокортикоидов при реактивации цитомегаловирусной инфекции во время беременности. Proceedings of articles the international scientific conference «Advances of Science» (29-30 march 2016, Czech Republic, Karlovy Vary – Russia, Moscow), Czech Republic, Karlovy Vary – Russia, Moscow; 2016; 191-199.
Опубликован
2024-04-11
Как цитировать
Синюкова Т. А., Мордовина И. И., Коваленко Л. В., Белоцерковцева Л. Д. Влияние фетоплацентарной недостаточности у беременных женщин при внутриутробном инфицировании на состояние здоровья новорожденных и детей раннего возраста // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 2024. Т. 68. № 1. С. 89–97.
Раздел
Оригинальные исследования