Na⁺/К⁺ отношение в сыворотке крови при орфанных заболеваниях

  • Юрий Викторович Наточин ФГБНУ «Институт эволюционной физиологии и биохимии им. И.М. Сеченова РАН» 194223, Санкт-Петербург, Россия, проспект Тореза, д. 44 https://orcid.org/0000-0003-2075-5403
  • Алла Александровна Кузнецова ФГБНУ «Институт эволюционной физиологии и биохимии им. И.М. Сеченова РАН» 194223, Санкт-Петербург, Россия, проспект Тореза, д. 44; ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России, 194100, Санкт-Петербург, Россия, ул. Литовская, д. 2 https://orcid.org/0000-0002-0157-4175
  • Анастасия Витальевна Нистарова ФГБНУ «Институт эволюционной физиологии и биохимии им. И.М. Сеченова РАН» 194223, Санкт-Петербург, Россия, проспект Тореза, д. 44; ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России, 194100, Санкт-Петербург, Россия, ул. Литовская, д. 2
Ключевые слова: гомеостаз, натрий, калий, сыворотка крови, орфанные заболевания, пневмония

Аннотация

Введение. Концентрация Na+ и K+ в клетке и внеклеточной жидкости обусловливает фундаментальные свойства организма. В работе использовано Na++ отношение сыворотки крови как патофизиологический критерий состояния человека при сходной патологии легких, но генетически разных орфанных заболеваниях. Цель исследования – изучение соотношения концентрации ионов Na+ и K+ в сыворотке крови как интегрального патофизиологического параметра базовой функции клеток при орфанных заболеваниях сопряженных с патологией легких. Методика. Обследованы 99 детей, в том числе 50 с 3 формами орфанной патологии легких. Среди них 24 ребенка с муковисцидозом (МВ), 15 детей с первичным иммунодефицитом (ПИД), 11 – с первичной цилиарной дискинезией (ПЦД). Контрольную группу- составили15 здоровых детей, группу сравнения – 34 пациента с внебольничной пневмонией, в том числе 15 с тяжелым течением. Возраст обследованных от 3 мес до 17 лет. Концентрация ионов Na+, K+, Cl-, измерялась ионоселективными электродами на анализаторе Erba XL-200, креатинина – кинетическим методом по реакции Яффе без депротеинизации на анализаторе Erba XL-200. Результаты. Концентрация Na+ и К+ в сыворотке крови у пациентов всех групп соответствовала стандартам нормы, однако расчет Na++ отношения выявил статистически значимые отличия от показателей контрольной группы (30.40 ± 0.48) у пациентов с МВ, ПИД, ПЦД и при внебольничной пневмонии средней степени тяжести – 32.7±0.8, 33.2±0.9, 32.83±0.8 и 33±1, соответственно, (р < 0.05). Различий при разных вариантах орфанных болезней не выявлено. Резкое увеличение Na+/K+ отношения наблюдалось в остром периоде пневмонии с тяжелым течением 38.8±1.1 (р<0.001). Повышение Na+/K+ отношения обусловлено снижением концентрации K+ в сыворотке крови. Клиренс креатинина сохраняется в границах нормы, что свидетельствует о сохранности гомеостатической, ионорегулирующей функции почек. Заключение. Na+/K+ отношение в сыворотке крови повышено у пациентов с орфанными заболеваниями органов дыхания и при пневмонии у детей. Острое увеличение Na+/K+ отношения в сыворотке наступает при резком ухудшении состояния пациентов. Высказано предположение, что увеличение Na+/K+ отношения в сыворотке крови обусловлено изменением функционального состояния клеток, их объема.

Скачивания

Данные скачивания пока недоступны.
Опубликован
2021-09-30
Как цитировать
Наточин Ю. В., Кузнецова А. А., Нистарова А. В. Na⁺/К⁺ отношение в сыворотке крови при орфанных заболеваниях // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 2021. Т. 65. № 3. С. 34-41.
Раздел
Оригинальные исследования