Взаимосвязь системы гемостаза с деятельностью сердечнососудистой системы у женщин с эссенциальной гипертензией в зависимости от методов применяемой терапии

  • Екатерина Сергеевна Гусева Инновационная клиника «Академия здоровья», 672038, Чита, Россия, ул. Коханского, д. 13 https://orcid.org/0000-0001-6212-6571
  • Сергей Олегович Давыдов ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия», 672000, Чита, Россия, ул. Горького, д. 39а; Инновационная клиника «Академия здоровья», 672038, Чита, Россия, ул. Коханского, д. 13 https://orcid.org/0000-0001-6690-7391
  • Борис Ильич Кузник ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия», 672000, Чита, Россия, ул. Горького, д. 39а; Инновационная клиника «Академия здоровья», 672038, Чита, Россия, ул. Коханского, д. 13 https://orcid.org/0000-0002-2502-9411
  • Юрий Николаевич Смоляков ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия», 672000, Чита, Россия, ул. Горького, д. 39а; Инновационная клиника «Академия здоровья», 672038, Чита, Россия, ул. Коханского, д. 13 https://orcid.org/0000-0001-7920-7642
  • Павел Петрович Терешков ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия», 672000, Чита, Россия, ул. Горького, д. 39а https://orcid.org/0000-0002-8601-3499
  • Елена Викторовна Фефелова ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия», 672000, Чита, Россия, ул. Горького, д. 39а https://orcid.org/0000-0002-0724-0352
  • Намжил Нанзатович Цыбиков ФГБОУ ВО «Читинская государственная медицинская академия», 672000, Чита, Россия, ул. Горького, д. 39а https://orcid.org/0000-0002-0975-2351
Ключевые слова: гипертоническая болезнь, кинезитерапия, вариабельность сердечного ритма, гемостаз, гемодинамика

Аннотация

Цель исследования – изучение взаимосвязи между вариабельностью сердечного ритма (ВСР) системой гемостаза и гемодинамическими функциями у женщин больных эссенциальной гипертензией (ГБ) в зависимости от методов применяемой терапии. Методика. Под наблюдением находились 72 женщины, страдающие гипертонической болезнью. Обследовано 2 группы пациенток: 1-я группа (ГБ-1) находилась на медикаментозной терапии, 2-я (ГБ-2) – наряду с медикаментозной терапией регулярно на протяжении 2-3 лет проходила не менее 3 полуторамесячных курсов кинезитерапии. Для изучения гемодинамики был использован датчик динамического рассеяния света (miniature Dynamic Light Scattering – mDLS) от Elfi-Tech (Rehovot, Israel), измеряющий сигналы, инициированные кожным кровотоком и использующий методику разложения сигнала на частотные компоненты, связанные с разными гемодинамическими источниками. Из пульсовой компоненты mDLS сигнала извлекалась информация о вариабельности RR интервалов, и рассчитывались индикаторы вариабельности сердечного ритма. Изучали показатели свёртывающей системы крови: активированное парциальное тромбопластиновое время – (АПТВ), протромбиновое время (ПТВ) с вычислением МНО, тромбиновое время (ТВ), концентрация фибриногена, факторов II (протромбин), IIa (тромбин), IX и Х [10]. Кроме перечисленных методов исследования определялся пространственный рост фибринового сгустка, осуществляемый с помощью прибора «Регистратор Тромбодинамики Т-2». Достоинством способа является его объективность и то, что программой предусмотрена фоторегистрация роста сгустка через 5, 15 и 30 мин. Результаты. Как в группе ГБ-1, так и ГБ-2 выявлены многочисленные корреляционные связи между различными показателями ВСР, системы гемостаза и гемодинамических Данные представленные в виде матрицы свидетельствуют о том, что сдвиги в системе гемостаза и гемодинамики у больных ГБ-1, обусловленные деятельностью сердца и осуществляемые при участии как симпатического, так и парасимпатического отделов АНС способствуют возникновению тромботических осложнений. В то же время у больных ГБ-2 ВСР практически не коррелирует с показателями системы гемостаза и в меньшей степени связана с гемодинамические функции, благодаря чему состояние гемостаза и гемодинамики приближается к показателям здоровых женщин. Между тем, выявленные взаимосвязи между системой гемостаза и гемодинамическими функциями как у больных ГБ-1, так и ГБ-2 направлены на предотвращение внутрисосудистого свёртывания крови. Заключение. Применение систематической умеренной физической нагрузки на протяжении 2 – 3 лет способствует нормализации взаимоотношений между ВСР, системой гемостаза и гемодинамическими функциями у больных ГБ и способствует более устойчивой нормализации кровяного давления.

Скачивания

Данные скачивания пока недоступны.
Опубликован
2021-06-30
Как цитировать
Гусева Е. С., Давыдов С. О., Кузник Б. И., Смоляков Ю. Н., Терешков П. П., Фефелова Е. В., Цыбиков Н. Н. Взаимосвязь системы гемостаза с деятельностью сердечнососудистой системы у женщин с эссенциальной гипертензией в зависимости от методов применяемой терапии // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 2021. Т. 65. № 2. С. 10-21.
Раздел
Оригинальные исследования