Роль кальция и витамина D в формировании артериальной гипертензии

  • Ирина Алексеевна Туйзарова ФГБОУ ВО «Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова», 428015, г. Чебоксары, Россия, Московский проспект, д. 15 https://orcid.org/0000-0001-7246-5868
  • Татьяна Сергеевна Свеклина ФГБОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова», 194044, г. Санкт-Петербург, Россия, ул. Академика Лебедева, д. 6 https://orcid.org/0000-0001-9546-7049
  • Вадим Авенирович Козлов ФГБОУ ВО «Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова», 428015, г. Чебоксары, Россия, Московский проспект, д. 15 https://orcid.org/0000-0001-7488-1240
  • Руслан Тальгатович Сардинов ФГБОУ ВО «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова», 194044, г. Санкт-Петербург, Россия, ул. Академика Лебедева, д. 6 https://orcid.org/0000-0002-5402-3975
Ключевые слова: артериальная гипертензия, кальций, холекальциферол, витамин D, нейромедиаторы, хроническая сердечная недостаточность

Аннотация

В ряде последних эпидемиологических и ретроспективных исследований представлены доказательства роли кальция и витамина D в развитие артериальной гипертензии и связанной с ней сердечной недостаточностью. Дефицит витамина D, который может встречаться у 82,5% населения, и связанное с ним нарушение обмена кальция, эпидемиологи расценивают как пандемию. Цель обзора – систематизация современных сведений о роли кальциевого гомеостаза и дефицита витамина D в формировании артериальной гипертензии. В обзоре литературы рассмотрены вопросы связи артериальной гипертензии с плазменными концентрациями кальция и холекальциферолов. Анализ данных литературы свидетельствует, что у молодых людей стойкое повышение артериального давления ассоциировано с высокими плазменными концентрациями Ca2+, а у пожилых, особенно лиц с остеопорозом – с низкими. Циркадианные колебания плазменных концентраций кальция совпадают с изменением величины артериального давления. Данные ряда проспективных исследований и метаанализов о связи артериальной гипертензии и низких концентраций холекальциферолов в крови подтверждены экспериментами на мышах с нокаутированным геном рецептора витамина D. Низкие концентрации витамина D в плазме крови сопровождаются уменьшением высвобождения оксида азота, поэтому предполагают, что витамин D является эндокринным регулятором ренин-ангиотензиновой системы. Дефицит витамина D осложняет течение заболеваний, ассоциированных с артериальной гипертензией (хроническая сердечная недостаточность, сахарный диабет второго типа, ожирение). Вне зависимости от географического места проживания у значительной части населения наблюдается дефицит холекальциферолов в крови. Уменьшение плазменных концентраций холекальциферолов у пожилых людей, особенно сочетанное с остеопорозом, ассоциируется с инсулинорезистентностью и АГ. Дефицит витамина D во время беременности и концентрации ниже 11 нг/мл при рождении и 25 нг/мл в раннем детстве увеличивают риск высокого систолического давления более чем в 1,5 раза. Заключение: результаты нескольких независимых метаанализов убедили авторов в необходимости включения активных форм витамина D в плановую терапию артериальной гипертензии.

Скачивания

Данные скачивания пока недоступны.
Опубликован
2020-05-28
Как цитировать
Туйзарова И. А., Свеклина Т. С., Козлов В. А., Сардинов Р. Т. Роль кальция и витамина D в формировании артериальной гипертензии // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 2020. Т. 64. № 2. С. 117-123.
Раздел
Обзоры