Цифровое моделирование процесса хронического тонзиллофарингита с субфебрилитетом, ассоциированного с герпесвирусной инфекцией
Ключевые слова:
цифровое моделирование, цифровой двойник, искусственный интеллект, хронический тонзиллофарингит, субфебрилитет, герпесвирусная инфекция
Аннотация
Данное исследование посвящено применению цифрового моделирования для изучения процесса хронического тонзиллофарингита (ХТФ) с субфебрилитетом, ассоциированного с герпесвирусной инфекцией (EBV и HHV-6). В условиях активного внедрения цифровых технологий в здравоохранение особое внимание уделяется концепции цифрового двойника — виртуальной модели пациента или патологического процесса, которая позволяет анализировать динамику заболевания, прогнозировать исход и подбирать наиболее эффективные схемы лечения. В исследовании, основанном на ретроспективных данных пациентов, разработана математическая модель, включающая клинические параметры, лабораторные показатели, выраженность симптомов и реакцию на терапию. На основе этой модели создан цифровой двойник патологического процесса, позволивший провести сценарное моделирование течения болезни и оценить эффективность различных подходов к лечению. Результаты моделирования выявили высокую эффективность комбинированной терапии (валацикловир + аминодигидрофталазиндион натрия) в снижении выраженности симптомов. Также установлены статистически значимые корреляции между вирусной нагрузкой, температурной реакцией и клиническими проявлениями, что подтверждает диагностическую и прогностическую ценность цифрового моделирования. Таким образом, применение цифровых двойников при ХТФ демонстрирует потенциал в разработке персонализированных лечебных стратегий и оптимизации медицинских решений.
Скачивания
Данные скачивания пока недоступны.
Литература
1. Grieves M. Origins of the Digital Twin Concept. Florida Institute of Technology. 2016. https://doi.org/10.13140/RG.2.2.26367.61609
2. Grieves M., Vickers J. Digital Twin: Mitigating Unpredictable, Undesirable Emergent Behavior in Complex Systems. In: Transdisciplinary Perspectives on Complex Systems. — Springer, 2017.
3. Tao F., Qi Q., Liu A., Kusiak A. Digital Twins and Cyber–Physical Systems toward Smart Manufacturing and Industry 4.0: Correlation and Comparison. Engineering, 2019, 5(4), 653–661.
4. Kritzinger W., Karner M., Traar G., Henjes J., Sihn W. Digital Twin in manufacturing: A categorical literature review and classification. IFAC-PapersOnLine, 2018, 51(11), 1016–1022.
5. Ivanov D., Dolgui A., Sokolov B., Ivanova M., Werner F., Scholl A. A digital supply chain twin for managing the disruption risks and resilience in the era of Industry 4.0. Production Planning & Control, 2022.
6. Зуенкова Ю.А.."ОПЫТ И ПЕРСПЕКТИВЫ ПРИМЕНЕНИЯ ЦИФРОВЫХ ДВОЙНИКОВ В ОБЩЕСТВЕННОМ ЗДРАВООХРАНЕНИИ" Менеджер здравоохранения, no. 6, 2022, pp. 69-77.
7. Glaessgen Ed., Stargel D. NASA – the digital twin paradigm for NASA and U.S. air force vehicles. 53rd Structures, Structural Dynamics, and Materials Conf., 2013. DOI: https://doi.org/10.2514/6.2012-1818
8. Corral-Acero J. et al. The ‘Digital Twin’to enable the vision of precision cardiology //European heart journal. – 2020. – Т. 41. – №. 48. – С. 4556-4564. DOI: 10.1093/eurheartj/ehaa159
9. Wise H. C., Solit D. B. Precision oncology: three small steps forward //Cancer Cell. – 2019. – Т. 35. – №. 6. – С. 825-826. DOI: 10.1016/j.ccell.2019.05.009
10. Куракова Н.Г., Цветкова Л.А., Полякова Ю.В. Цифровые двойники в хирургии: достижения и ограничения. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2022;(5):97‑110. DOI: 10.17116/hirurgia202205197
11. Лазарев А.В., Калининская А.А. Цифровое здравоохранение и цифровые двойники как его составляющие (систематический обзор). Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2024; 32(3): 318–324.
12. Еремин С. А. и др. БАЗИСНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ВИРУСНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ //Медицинский совет. – 2023. – Т. 17. – №. 7. – С. 188-195.
13. Carapetis JR, Steer AC, Mulholland EK, Weber M. The global burden of group A streptococcal diseases. The Lancet Infectious Diseases. 2005;5(11):685–94. DOI: 10.1016/S1473-3099(05)70267-X
14. Янов Ю.К., Мальцева Г.С., Дроздова М.В., Захарова Г.П., Гринчук О.Н. Выбор лечебной тактики у больных хроническим тонзиллитом стрептококковой этиологии и длительным субфебрилитетом. Вестник оториноларингологии. 2019;84(1):64‑67. https://doi.org/10.17116/otorino20198401164
15. Роль бактериологического исследования в диагностике хронического тонзиллита / А. И. Крюков, А. С. Товмасян, Н. А. Антонова [и др.] // Вестник оториноларингологии. – 2008. – № 3. – С. 35-38. – EDN IUKRIB.
16. В. Т. Пальчун, Л. А. Лучихин, А. И. Крюков "Воспалительные заболевания глотки". Москва, ГЭОТАР-Медиа; 2007.
17. Dogan B. et al. The correlation between EBV viral load in the palatine tonsils of patients with recurrent tonsillitis and concurrent serum titers of VCA–IgG //European archives of oto-rhino-laryngology. – 2010. – Т. 267. – С. 143-148.
18. Berkhout A., Georghiou P. R., Nourse C. Pharyngotonsillitis in adolescents: Remember herpes simplex virus //Journal of Paediatrics and Child Health. – 2022. – Т. 58. – №. 6. – С. 1081-1082.
19. Huang C. W. et al. Clinical features of gingivostomatitis due to primary infection of herpes simplex virus in children //BMC Infectious Diseases. – 2020. – Т. 20. – С. 1-9.
20. Bennett JM, Glaser R, Malarkey WB, Beversdorf DQ, Peng J, Kiecolt-Glaser JK. Inflammation and reactivation of latent herpesviruses in older adults. Brain Behav Immun. 2012 Jul;26(5):739-46. doi: 10.1016/j.bbi.2011.11.007. Epub 2011 Dec 1. PMID: 22155500; PMCID: PMC3370109.
21. Bertram G, Dreiner N, Krueger GR, Ramon A, Ablashi DV, Salahuddin SZ, Balachandram N. Frequent double infection with Epstein-Barr virus and human herpesvirus-6 in patients with acute infectious mononucleosis. In Vivo. 1991 May-Jun;5(3):271-9. PMID: 1654150.
22. De Bolle L, Naesens L, De Clercq E. Update on human herpesvirus 6 biology, clinical features, and therapy. Clin Microbiol Rev. 2005 Jan;18(1):217-45. doi: 10.1128/CMR.18.1.217-245.2005. PMID: 15653828; PMCID: PMC544175.
23. Hu J, Li Y, Li H, Shi F, Xie L, Zhao L et al. Targeting Epstein-Barr virus oncoprotein LMP1-mediated high oxidative stress suppresses EBV lytic reactivation and sensitizes tumors to radiation therapy. Theranostics. 2020 Oct; 10(26): 11921. Erratum in: Theranostics. 2022 Apr; 12(8): 3609. DOI:10.7150/thno.46006
24. Shetty AK, Attaluri S, Kodali M, Shuai B., Shetty GA, Upadhya D. et al. Monosodium luminol reinstates redox homeostasis, improves cognition, mood and neurogenesis, and alleviates neuro-and systemic inflammation in a model of Gulf War Illness. Redox biology. 2020 Jan; 28: 101389.
25. Di Stefano A, Maniscalco M, Balbi B, Ricciardolo FL (2020). Oxidative and nitrosative stress in the pathogenesis of obstructive lung diseases of increasing severity. Current Medicinal Chemistry. 2020 Jan: 27(42): 7149-7158.
26. Попова Инга Александровна. "ГАЛАВИТ®: СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА ТЕРАПИЮ ИНФЕКЦИОННО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ" Фармакология & Фармакотерапия, no. 1, 2020, pp. 26-33.
27. Bist A, Savitha A, Gumma KM. Efficacy of valacyclovir and famciclovir in herpes zoster: A comparative study. Indian Journal of Pharmacology. 2020 Nov-Dec; 52(6): 472-5.
28. Beutner KR, Friedman DJ, Forszpaniak C, Andersen PL, Wood MJ. Valaciclovir compared with acyclovir for improved therapy for herpes zoster in immunocompetent adults. Antimicrob Agents Chemother. 1995 Jul;39(7):1546-53. doi: 10.1128/AAC.39.7.1546
29. Colin J, Prisant O, Cochener B, Lescale O, Rolland B, Hoang-Xuan T. Comparison of the efficacy and safety of valaciclovir and acyclovir for the treatment of herpes zoster ophthalmicus. Ophthalmology. 2000 Aug;107(8):1507-11. doi: 10.1016/s0161-6420(00)00222-0.
30. Орлов А.А., Орлов А.И. Коэффициенты корреляции: шкала Чеддока и значимость // Контроллинг. 2024. – № 4 (94). – С. 28-37.
2. Grieves M., Vickers J. Digital Twin: Mitigating Unpredictable, Undesirable Emergent Behavior in Complex Systems. In: Transdisciplinary Perspectives on Complex Systems. — Springer, 2017.
3. Tao F., Qi Q., Liu A., Kusiak A. Digital Twins and Cyber–Physical Systems toward Smart Manufacturing and Industry 4.0: Correlation and Comparison. Engineering, 2019, 5(4), 653–661.
4. Kritzinger W., Karner M., Traar G., Henjes J., Sihn W. Digital Twin in manufacturing: A categorical literature review and classification. IFAC-PapersOnLine, 2018, 51(11), 1016–1022.
5. Ivanov D., Dolgui A., Sokolov B., Ivanova M., Werner F., Scholl A. A digital supply chain twin for managing the disruption risks and resilience in the era of Industry 4.0. Production Planning & Control, 2022.
6. Зуенкова Ю.А.."ОПЫТ И ПЕРСПЕКТИВЫ ПРИМЕНЕНИЯ ЦИФРОВЫХ ДВОЙНИКОВ В ОБЩЕСТВЕННОМ ЗДРАВООХРАНЕНИИ" Менеджер здравоохранения, no. 6, 2022, pp. 69-77.
7. Glaessgen Ed., Stargel D. NASA – the digital twin paradigm for NASA and U.S. air force vehicles. 53rd Structures, Structural Dynamics, and Materials Conf., 2013. DOI: https://doi.org/10.2514/6.2012-1818
8. Corral-Acero J. et al. The ‘Digital Twin’to enable the vision of precision cardiology //European heart journal. – 2020. – Т. 41. – №. 48. – С. 4556-4564. DOI: 10.1093/eurheartj/ehaa159
9. Wise H. C., Solit D. B. Precision oncology: three small steps forward //Cancer Cell. – 2019. – Т. 35. – №. 6. – С. 825-826. DOI: 10.1016/j.ccell.2019.05.009
10. Куракова Н.Г., Цветкова Л.А., Полякова Ю.В. Цифровые двойники в хирургии: достижения и ограничения. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2022;(5):97‑110. DOI: 10.17116/hirurgia202205197
11. Лазарев А.В., Калининская А.А. Цифровое здравоохранение и цифровые двойники как его составляющие (систематический обзор). Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2024; 32(3): 318–324.
12. Еремин С. А. и др. БАЗИСНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ВИРУСНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ //Медицинский совет. – 2023. – Т. 17. – №. 7. – С. 188-195.
13. Carapetis JR, Steer AC, Mulholland EK, Weber M. The global burden of group A streptococcal diseases. The Lancet Infectious Diseases. 2005;5(11):685–94. DOI: 10.1016/S1473-3099(05)70267-X
14. Янов Ю.К., Мальцева Г.С., Дроздова М.В., Захарова Г.П., Гринчук О.Н. Выбор лечебной тактики у больных хроническим тонзиллитом стрептококковой этиологии и длительным субфебрилитетом. Вестник оториноларингологии. 2019;84(1):64‑67. https://doi.org/10.17116/otorino20198401164
15. Роль бактериологического исследования в диагностике хронического тонзиллита / А. И. Крюков, А. С. Товмасян, Н. А. Антонова [и др.] // Вестник оториноларингологии. – 2008. – № 3. – С. 35-38. – EDN IUKRIB.
16. В. Т. Пальчун, Л. А. Лучихин, А. И. Крюков "Воспалительные заболевания глотки". Москва, ГЭОТАР-Медиа; 2007.
17. Dogan B. et al. The correlation between EBV viral load in the palatine tonsils of patients with recurrent tonsillitis and concurrent serum titers of VCA–IgG //European archives of oto-rhino-laryngology. – 2010. – Т. 267. – С. 143-148.
18. Berkhout A., Georghiou P. R., Nourse C. Pharyngotonsillitis in adolescents: Remember herpes simplex virus //Journal of Paediatrics and Child Health. – 2022. – Т. 58. – №. 6. – С. 1081-1082.
19. Huang C. W. et al. Clinical features of gingivostomatitis due to primary infection of herpes simplex virus in children //BMC Infectious Diseases. – 2020. – Т. 20. – С. 1-9.
20. Bennett JM, Glaser R, Malarkey WB, Beversdorf DQ, Peng J, Kiecolt-Glaser JK. Inflammation and reactivation of latent herpesviruses in older adults. Brain Behav Immun. 2012 Jul;26(5):739-46. doi: 10.1016/j.bbi.2011.11.007. Epub 2011 Dec 1. PMID: 22155500; PMCID: PMC3370109.
21. Bertram G, Dreiner N, Krueger GR, Ramon A, Ablashi DV, Salahuddin SZ, Balachandram N. Frequent double infection with Epstein-Barr virus and human herpesvirus-6 in patients with acute infectious mononucleosis. In Vivo. 1991 May-Jun;5(3):271-9. PMID: 1654150.
22. De Bolle L, Naesens L, De Clercq E. Update on human herpesvirus 6 biology, clinical features, and therapy. Clin Microbiol Rev. 2005 Jan;18(1):217-45. doi: 10.1128/CMR.18.1.217-245.2005. PMID: 15653828; PMCID: PMC544175.
23. Hu J, Li Y, Li H, Shi F, Xie L, Zhao L et al. Targeting Epstein-Barr virus oncoprotein LMP1-mediated high oxidative stress suppresses EBV lytic reactivation and sensitizes tumors to radiation therapy. Theranostics. 2020 Oct; 10(26): 11921. Erratum in: Theranostics. 2022 Apr; 12(8): 3609. DOI:10.7150/thno.46006
24. Shetty AK, Attaluri S, Kodali M, Shuai B., Shetty GA, Upadhya D. et al. Monosodium luminol reinstates redox homeostasis, improves cognition, mood and neurogenesis, and alleviates neuro-and systemic inflammation in a model of Gulf War Illness. Redox biology. 2020 Jan; 28: 101389.
25. Di Stefano A, Maniscalco M, Balbi B, Ricciardolo FL (2020). Oxidative and nitrosative stress in the pathogenesis of obstructive lung diseases of increasing severity. Current Medicinal Chemistry. 2020 Jan: 27(42): 7149-7158.
26. Попова Инга Александровна. "ГАЛАВИТ®: СОВРЕМЕННЫЙ ВЗГЛЯД НА ТЕРАПИЮ ИНФЕКЦИОННО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ" Фармакология & Фармакотерапия, no. 1, 2020, pp. 26-33.
27. Bist A, Savitha A, Gumma KM. Efficacy of valacyclovir and famciclovir in herpes zoster: A comparative study. Indian Journal of Pharmacology. 2020 Nov-Dec; 52(6): 472-5.
28. Beutner KR, Friedman DJ, Forszpaniak C, Andersen PL, Wood MJ. Valaciclovir compared with acyclovir for improved therapy for herpes zoster in immunocompetent adults. Antimicrob Agents Chemother. 1995 Jul;39(7):1546-53. doi: 10.1128/AAC.39.7.1546
29. Colin J, Prisant O, Cochener B, Lescale O, Rolland B, Hoang-Xuan T. Comparison of the efficacy and safety of valaciclovir and acyclovir for the treatment of herpes zoster ophthalmicus. Ophthalmology. 2000 Aug;107(8):1507-11. doi: 10.1016/s0161-6420(00)00222-0.
30. Орлов А.А., Орлов А.И. Коэффициенты корреляции: шкала Чеддока и значимость // Контроллинг. 2024. – № 4 (94). – С. 28-37.
Опубликован
27-10-2025
Как цитировать
Попова И. А., Литвицкий П. Ф., Вуколова М. Н., Мальцева Л. Д., Бойко А. А., Аполлонова И. А., Силаева А. С. Цифровое моделирование процесса хронического тонзиллофарингита с субфебрилитетом, ассоциированного с герпесвирусной инфекцией // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 2025. Т. 69. № 4. С. 133–149.
Выпуск
Раздел
Оригинальные исследования
